أخبار عاجلة
3 طرق لحماية خصوصيتك أثناء استخدام مساعد غوغل -
هكذا يستعد فيسبوك لرئاسيات أمريكا 2020 -
ريفي: موقف الجيش شرّفنا جميعًا -

الضمور العضلي أو الحثل العضلي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الضمور العضلي هو حالة مرضية وراثية تصيب العضلات وتسبب الضعف مع مرور الوقت، تصيب كافة الأعمار ويشخص المرض في مراحل الطفولة ويصيب ضمور العضلات الذكور أكثر من الإناث. يعتبر نقص بروتين الـ ديستروفين dystrophin المسبب الرئيسي لأهميته في وظائف العضلات الطبيعية، تظهر مشاكل نقص هذا البروتين بالمشي والبلع والوظائف العضلية كافة.

شدة الأعراض ونوعها هي ما يُعتمد عليه في تشخيص المرض ومع ذلك يفقد معظم المصابين القدرة على المشي ويحتاجون إلى الكرسي المتحرك في النهاية.

لم يُحدد علاج واضح لهذا المرض لكن قد يكون بعض الاهتمام والعلاجات المناسبة ذا فائدة.

ما هي أعراض الضمور العضلي ؟

يوجد ما يقارب الـ 30 نوعًا من الضمور العضلي تختلف فيما بينها في الأعراض والشدة، ولكن هناك 9 تصنيفات معتمدة لتحديد نوع الضمور.

 الضمور العضلي دوشين أو الدوشيني Duchenne muscular dystrophy:

يعتبر من أكثر الأنواع انتشارًا بين الأطفال وغالبيتهم من الذكور. إذ يُعتبر نادر الحدوث لدى الإناث، غالبًا ما يحتاج المصاب بضمور دوشين إلى الكرسي المتحرك في سن مبكرة ويعتقد أن العمر المتوقع للمصابين لا يتجاوز سن الـ 20.

يشتمل المرض عدة أعراض:

  •  مشاكل في المشي.
  •  فقدان الانعكاسات أو ردود الأفعال.
  •  صعوبة في الوقوف.
  •  وضع سيئ (poor posture)، أو وضع ضعيف ناتج عن ضعف العضلات.
  •  ترقق العظام.
  •  الجنف (scoliosis)؛ وهو انحناء غير طبيعي يصيب العمود الفقري.
  •  قصور ذهني خفيف.
  •  صعوبة في التنفس.
  •  مشاكل في البلع.
  •  ضعف في القلب والرئة.

 الضمور العضلي بيكر Becker muscular dystrophy:

هو شبيه بالضمور العضلي دوشين لكنه أقل شدة منه، يصيب الأطفال الذكور أيضًا لكن الضعف العضلي يبدأ في الذراعين والساقين وتظهر الأعراض بين سن الـ 11 و 25.

يعيش معظم المصابين بضمور بيكر إلى منتصف العمر أو أكثر ونسبة كبيرة منهم لا يحتاجون إلى الكرسي المتحرك قبل الـ 30 من العمر ونسبة قليلة لا تحتاجه مطلقًا.

تشمل الأعراض الأخرى:

  •  المشي على أصابع القدمين.
  •  تكرر السقوط.
  •  تشنجات عضلية.
  •  صعوبة في النهوض أو الوقوف على الأرض.

 الضمور العضلي الخلقي Congenital muscular dystrophy:

يظهر غالبًا بين حديثي الولادة وذوي العامين، إذ يظهر للوالدين أن النشاط العضلي والسلوك الحركي للطفل لا يتقدم أو يتطور مع الوقت، تختلف الأعراض وشدتها لكن يشترك المصابون بهذا المرض بالحاجة إلى لمساعدة دائمًا ليتحركوا، ويتحدد عمر المصاب بحسب شدة الأعراض؛ إذ يموت الأشخاص المصابون في مرحلة الطفولة أو حتى سن البلوغ لدى البعض الآخر.

الأعراض متباينة وتشمل:

  •  ضعف العضلات.
  •  ضعفًا في التحكم الحركي.
  •  عدم القدرة على الجلوس أو الوقوف دون مساعدة.
  •  الجنف.
  •  تشوهات في القدمين.
  •  مشاكل في البلع.
  •  مشاكل في الجهاز التنفسي.
  •  مشاكل في الرؤية.
  •  مشاكل في النطق.
  •  قصورًا أو تخلفًا ذهنيًا.

 الضمور العضلي التأتري أو التوتري أو داء شتاينرت Steinert’s disease or dystrophia myotonica:

هو ضمور عضلي يتسبب في توتر العضلات وصعوبة استرخائها بعد انقباضها ويعتبر التأتر العضلي Myotonia حصريًا في هذا النوع من الضمور. يُظهر تشخيص الضمور العضلي التأتري أنه شائع عند البالغين بين الـ 20 والـ 30 عامًا. وتختلف شدة الأعراض بشكل كبير إذ يتعرض البعض لأعراض خفيفة بينما يعاني البعض الآخر من أعراض مميتة تشمل القلب والرئتين.

يؤثر الضمور العضلي التأتري على:

  •  عضلات الوجه.
  •  الجهاز العصبي المركزي.
  •  الغدد الكظرية.
  •  القلب.
  •  الدرق أو الغدة الدرقية.
  •  العيون.
  •  الجهاز الهضمي.

وتظهر الأعراض غالبًا على الوجه والعنق كما يلي:

الوجه الشاحب والهزيل الناتج عن تدلي عضلات الوجه، وصعوبة تحريك ورفع الرقبة بسبب ضعف العضلات، وصعوبة في البلع، وتدلي الجفون ptosis، والصلع المبكر في مقدمة الرأس، وضعف البصر وإعتام عدسة العين، بالإضافة إلى فقدان الوزن وزيادة التعرق.

قد يسبب هذا النوع من الضمور العجز الجنسي وضمور الخصيتين لدى الرجال أما بالنسبة للنساء فيتسبب بفترات غير منتظمة من والعقم.

 ضمور لاندوزي ديجيرين Landouzy Dejerine، أو الضمور العضلي الوجهي الكتفي العضدي Facioscapulohumeral:

يرمز له بـ FSHD، وهو ضمور عضلي يصيب الوجه والأكتاف والأذرع العلوية. تظهر الأعراض عادة في سن المراهقة ومن الممكن أن تتأخر حتى سن الـ 40 حين يتطور المرض بشكل بطيء ويعيش معظم المصابين بهذا النوع حياة كاملة.

يسبب الأعراض التالية:

  •  صعوبة المضغ والبلع.
  •  أكتافًا مائلة.
  •  مظهر فم ملتوٍ أو مرتخٍ.
  •  ألواح الأكتاف مجنحة الشكل.
  •  مشاكل في السمع أو الجهاز التنفسي لكن قليل الحدوث.

 ضمور العضلات في حزام الطرف Limb-girdle

قراءة المزيد ...

اشترك فى النشرة البريدية لتحصل على اهم الاخبار بمجرد نشرها

تابعنا على مواقع التواصل الاجتماعى

التالى اختبار دم جديد قادر على اكتشاف 20 نوعاً من السرطان